Prediabetes en pacientes ambulatorios de endocrinología pediátrica con sobrepeso y obesidad en el Hospital de alta especialidad de Veracruz

Resumen

Objetivo: Identificar la prevalencia de glucosa alterada en ayuno o intolerancia a los carbohidratos en pacientes con sobrepeso u obesidad de consulta externa de endocrinología pediátrica del Hospital Regional de Alta Especialidad de Veracruz de 2019 a 2023. Material y métodos: Estudio retrospectivo con pacientes ambulatorios entre 6-15 años, atendidos por endocrinología pediátrica de un hospital regional, durante 5 años. Se excluyeron pacientes con patologías que pudieran modificar los niveles de glucosa sanguínea. Las variables analizadas fueron edad, peso, talla, IMC, glucosa en ayuno y 2 horas posprandial durante prueba de tolerancia a glucosa e insulina sérica. Se usó el z score del IMC para diagnosticar sobrepeso u obesidad, los criterios 2023 de la Asociación Americana de Diabetes (ADA) para diagnosticar prediabetes y el índice de HOMA-IR>3.4 para Resistencia a la insulina. Resultados: El análisis final incluyó 274 expedientes, documentándose obesidad en 51.82% y sobrepeso en 19.7%; de éstos, el 9.48% cumplieron criterios para prediabetes. La glucosa en ayuno alterada (GAA) estuvo presente en 13.95% de 86 niños con obesidad, en 12.5% de las niñas con obesidad y 5.12% de aquellas con sobrepeso. No se documentó Intolerancia a glucosa en ningún niño, pero sí en 3.57% de las niñas con obesidad y en 7.69% de aquellas con sobrepeso. La Resistencia a la insulina estuvo presente en 55.81% de los niños y en 87.17% de las niñas con obesidad, comparado con el 15.31%, 6.6% de las niñas y niños con sobrepeso, respectivamente. Conclusiones: 51.82% de los pacientes entre 6 a 15 años atendidos por Endocrinología pediátrica en un hospital regional presentaron obesidad y 19.7% cursaron con sobrepeso. De ellos, 9.48 % cumplieron criterios para prediabetes y en el 32.48% se documentó resistencia a la insulina.