Abordaje diagnóstico y terapéutico de un mixoma atrial gigante izquierdo: la importancia de la alta especialidad en Chiapas: reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.64507/janvrw24Palabras clave:
Mixoma atrial, Insuficiencia Cardiaca, Estenosis Mitral, Cirugía Cardiaca, CardiomiopatíaResumen
Introducción: Los tumores cardíacos primarios son raros, representando menos del 0,03% de los casos. Los mixomas son los más comunes y pueden causar arritmias, obstrucción del flujo sanguíneo, fenómenos embólicos y síntomas generales. Los mixomas de la aurícula izquierda son los más frecuentes y pueden llevar a complicaciones graves, como insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular y muerte súbita. Un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado son fundamentales para evitar consecuencias fatales. Objetivo: Presentar un caso clínico de insuficiencia cardiaca descompensada con síntomas de estenosis mitral severa, atribuibles a un mixoma auricular gigante que afecta tanto la aurícula como el ventrículo izquierdo. Caso Clínico: Paciente femenina de 55 años, con antecedentes de dislipidemia, sin factores de riesgo cardiovascular. Presenta disnea, dolor torácico opresivo, palpitaciones y síncope que empeoran en 8 meses. Se diagnostica insuficiencia cardíaca y estenosis mitral grave, junto con una masa en la aurícula izquierda que afecta la válvula mitral. Se realiza cirugía urgente para extraer el tumor, reconstruir el tabique intraauricular y tratar la insuficiencia cardíaca postoperatoria en UCI. Resultados y Discusión: En la revisión médica, se evaluó que la paciente tenía un alto riesgo de muerte súbita, por lo que se realizó de urgencia la extracción del tumor, de 4.7 cm, en la aurícula y ventrículo izquierdos, con reconstrucción del tabique intraauricular. El mixoma cardíaco es una neoplasia primaria poco frecuente que requiere cirugía inmediata, especialmente en la aurícula izquierda, donde las complicaciones graves son más comunes. Un diagnóstico temprano y su extirpación quirúrgica son cruciales para reducir la mortalidad. La vigilancia postoperatoria es clave, ya que las recurrencias pueden ocurrir en el 5% de los casos. Las imágenes ecocardiográficas, tomográficas y de resonancia magnética son fundamentales para el diagnóstico y planificación quirúrgica.
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